Spinal Patolojisi Olan Bireylerde Fizyoterapinin Torasik Rotasyon Üzerindeki Etkisi
Gülbin Ergin1, Ayşe Kayalı Vatansever1
, Bilge Kara2
1Physiotheraphy and Rehabilitation Department, Bakırçay University, İzmir, Türkiye
2Physiotheraphy and Rehabilitation Faculty, Dokuz Eylül University, İzmir, Türkiye
Anahtar Sözcükler: Omurga, rotasyon, ağrı, egzersiz, fizyoterapi
Öz
Amaç: Spinal patolojiler, sanayileşmiş toplumlarda yaygın görülen kas-iskelet sistemi hastalıklarıdır ve hareket sırasında spinal stabilite ile ağırlık transferi açısından kritik öneme sahip olan torakal rotasyonun bozulmasına neden olabilir. Bu çalışmanın amacı, spinal patolojisi olan bireylere uygulanan fizyoterapi programının torakal rotasyon derecesi üzerindeki etkilerini incelemektir.
Yöntem: Çalışma grubunu 32 lomber ve 24 servikal olmak üzere toplam 56 spinal patolojili hasta oluştururken, kontrol grubunda spinal patolojisi olmayan 34 sağlıklı birey değerlendirildi. Ağrı, Görsel Analog Skala ve Kısa Form McGill Ağrı Ölçeği ile; disabilite, Oswestry Disabilite İndeksi ve Boyun Disabilite İndeksi ile; fiziksel performans, beş tekrarlı otur-kalk testi ile; yaşam kalitesi ise Kısa Form-36 Sağlık Anketi ile değerlendirildi. Torakal rotasyon derecesi, gonyometre kullanılarak ölçüldü. Çalışma grubundaki bireylere, haftada beş gün, her biri 45-60 dakika süren, fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı hekim tarafından reçete edilmiş toplam 15 seans fizyoterapi programı fizyoterapist tarafından uygulandı. Tüm program 3 hafta sürdü. Değerlendirmeler, kontrol grubu için bir kez, çalışma grubu için ise fizyoterapi öncesi ve sonrası gerçekleştirildi.
Bulgular: Başlangıç değerlendirmelerinde çalışma grubunun torakal rotasyon derecelerinin belirgin şekilde daha düşük, disabilite düzeylerinin ise kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05). Fizyoterapi müdahalesi sonrasında çalışma grubunda torakal rotasyon, ağrı düzeyi, yaşam kalitesi ve beş tekrarlı otur kalk testinin sonuçlarında istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler gözlendi (p<0.05).
Sonuç: Fizyoterapi, spinal patolojisi olan bireylerde ağrıyı azaltmada ve yaşam kalitesini artırmada etkili bir yaklaşımdır. Bununla birlikte, elde edilen iyileşmelere rağmen torakal rotasyon sağlıklı bireylerle kıyaslandığında daha düşük seviyede kalmaktadır. Spinal patolojisi olan bireyler için uygulanan fizyoterapi programlarına torakal rotasyonu artırmaya yönelik egzersizlerin eklenmesi, klinik sonuçları daha da iyileştirebilir.