Artroskopik rotator manşet yırtığı onarımı yapılan hastalarda ultrason kılavuzluğunda yapılan enjeksiyonların klinik ve fonksiyonel sonuçlarının değerlendirilmesi
Esra Ertilav1
, Devran Ertilav2
1Algology Department, Faculty of Medicine, Adnan Menderes University, Aydin, Turkiye
2Orthopedics and Traumatology Section, Aydin Atatürk State Hospital, Aydin, Turkiye
Anahtar Sözcükler: Trombositten zengin plazma, rotator manşet yırtığı, hyaluronik asit, subakromiyal enjeksiyon, artroskopik tendon onarımı
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı rotator manşet yırtığı onarımı yapılan hastalarda ultrason eşliğinde yapılan enjeksiyonların etkinliğini araştırmaktır.
Yöntem: Bu çalışmada artroskopik rotator manşet tamiri sonrası 225 hastada (142 kadın, 83 erkek) ultrason eşliğinde yapılan enjeksiyonların sonuçları değerlendirildi. 75 Trombositten zengin plazma (PRP), 75 Hyaluronik Asit (HA) ve 75 kombine PRP+HA enjeksiyonunun sonuçları değerlendirildi. Enjeksiyon öncesi ve enjeksiyon sonrası birinci ve altıncı aylarda Vizuel Analog Skala (VAS) skorları kaydedildi. Fonksiyonel değerlendirme için American Shoulder and Elbow Surgeons Score (ASES) ve Constant-Murley Score (CMS) skorları kullanıldı.
Bulgular: Her 3 grupta da VAS skorları enjeksiyondan sonraki birinci ve altıncı aylarda anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001). Her üç grupta da CMS ve ASES skorları enjeksiyondan sonraki birinci ve altıncı aylarda enjeksiyon öncesine göre anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001).
Birinci aydaki VAS skorları PRP ve PRP+HA gruplarında HA grubuna göre anlamlı derecede düşüktü (p=0.006). Birinci aydaki ASES ve CMS skorları PRP+HA grubunda HA ve PRP gruplarına göre anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p < 0.001, p < 0.001). Altıncı aydaki VAS skorları PRP+HA grubunda HA ve PRP gruplarına göre anlamlı derecede düşüktü (p < 0.001). Altıncı aydaki ASES ve CMS skorları PRP+HA grubunda HA ve PRP gruplarına göre anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p < 0.001, p < 0.001).
Sonuç: Ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırmak için uygulanan PRP ve HA enjeksiyonları artroskopik onarım geçiren rotator manşet yırtıklarında etkilidir ve kombine uygulama daha iyi ağrı ve fonksiyonel iyileşme ile ilişkilidir.
Kanıt düzeyi: Retrospektif çalışma, IV.
Cite this article as: Ertilav E, Ertilav D. Evaluation of clinical and functional results of ultrasound-guided injections in patients with arthroscopic rotator cuff tear repair. Turk J Sports Med. 2024 Oct 10th; https://doi.org/10.47447/tjsm.0849
