Kalp nakli sonrası egzersiz kapasitesinin patofizyolojisi
Melda Pelin Yargıç1, Zülfikare Işık Solak Görmüş2
1Sports Medicine Department, Meram Faculty of Medicine, Necmettin Erbakan University, Konya, Turkey
2Physiology Department, Meram Faculty of Medicine, Necmettin Erbakan University, Konya, Turkey
Anahtar Sözcükler: Kalp nakli, kalp yetersizliği, egzersiz tedavisi, egzersiz toleransı
Öz
Kalp nakli, son dönem kalp yetmezliği olan hastalar için hayat kurtarıcı bir tedavi seçeneğidir. Nakil ameliyatından sonra hastaların egzersiz kapasitelerindeki iyileşmenin düzeyi büyük farklılıklar gösterebilir. Bu derleme, nakil sonrası egzersiz kapasitesinde görülen değişimin arkasındaki patofizyolojiyi özetlemektedir. Egzersiz intoleransının nedenleri santral (kardiyak) ve periferik (vasküler ve iskelet kası) olarak sınıflandırılabilir. Egzersiz kapasitesini sınırlayan kardiyak mekanizmalar, kalbin denervasyonuna bağlı gelişen kronotropik yetersizlik ve diyastolik disfonksiyondur. Periferik mekanizmalar ise endotel disfonksiyonu ve iskelet kasındaki morfolojik değişikliklerdir. Egzersiz tedavisi, kalp nakil alıcılarında bu mekanizmaların bir kısmını geri çevirebilmektedir. İlerleyen araştırmalar, bütüncül bir yaklaşımla egzersiz intoleransına katkıda bulunan tüm mekanizmaları hedef alan, kalp nakli alıcılarına en güvenli ve en etkili egzersiz reçetesini ortaya koymaya yönelik olmalıdır.
Alıntı: Yargic MP, Solak Gormus ZI. Pathophysiology of exercise capacity after heart transplantation. Turk J Sports Med. 2021;56(4):203-8; http://dx.doi.org/10.47447/tjsm.0529
Concept - M.P.Y., Z.I.S.G.; Design - M.P.Y., Z.I.S.G.; Supervision - M.P.Y., Z.I.- S.G.; Literature Review - M.P.Y., Z.I.S.G.; Writing Manuscript - M.P.Y., Z.I.S.G.; Critical Reviews - M.P-.Y., Z.I.S.G.
Yazarlar çıkar çatışması bildirmemişlerdir.
Yazarlar bu çalışma için finansal destek almadıklarını beyan etmişlerdir.